过去农民生了病之后,由于没钱看病,就只能熬着,这样很可能是小病熬成大病,生了大病之后就放弃治疗。而从2003年起,我国就实施了新农合,这样农村居民在患病之时就有了一份医疗保障。正是由于新农合的到来,不仅大大减轻了农民看病治疗的经济负担,而且也大大延长了农村居民的人均寿命。
而从近几年情况来看,每年到了需要缴纳新农合费用的时候,除了村里面的广播站一遍遍的宣传新农合之外,村干部还要挨家挨户的催交新农合,一次催交不成,再来几次。尽管如此,农村居民们断缴新农合的比例还是越来越高。对此,有不少人提出,新农合缴费是每个人的自由,村干部频繁催缴新农合实在没有这个必要。
但是,对于村干部来说,问题没有这么简单。一位村干部说出了背后的心里话,村干部之所以要频繁催交新农合,主要有两个方面的原因:
一个是,如果这个村子的农民的参保率和缴费率没有达到规定的标准,村干部会面临上级的考核和问责,从而影响到自己工作业绩。另一个是,村干部们看到过太多因没有参加新农合,生了重病后,却无力承担高昂医药费用的农村家庭。所以,他们希望每个农村家庭都有一份医疗保障。
现在问题来了,既然村干部们都挨家挨户来催收新农合,新农合也是农村居民的一份医疗保障,那农民们为啥缴纳新农合的积极性却越来越低呢?对此,我们认为,主要原因有以下几个:
第一,新农合的费用年年都在上涨,从最早的10元钱,涨到现在的380元,在短短的20年里,足足涨了37倍。这对于人口数量较多的农村家庭来说,无疑是加重了他们的经济负担。不少家庭觉得与其缴纳新农合,还不如改善一下生活条件更加实在一些。
第二,城里居民医保账户有一个累积的功能,如果今年账户上的余额没用完,可以到下一年继续使用。而新农合如果今年缴纳的费用没有使用,到年底就要全部清零,并没有累积的功能。对此,很多农民觉得很不划算,而且他们对自己身体状况非常乐观,认为自己并不容易生病,即使缴了新农合也等于是白交。
第三,从表面上看,新农合的住院报销比例从60%提高至70%,但实际上,如果村民到乡镇医院住院治疗,报销比例是60%,而如果去城里的三甲医院住院治疗,报销比例只有50%。这样即使新农合能够报销掉部分住院医疗费用,但患病农民自己还要承担很大一部分医药费,他们觉得在参加了新农合后,医药费用支出的压力还是很大。
面对当前有越来越多的村民选择弃缴新农合,我们认为应该采取以下两项措施:首先,对于那些经济欠发达地区,应该降低新农合的缴费标准,并且给予更多的政府补贴,这样可以减轻农民们的缴费压力。
再者,逐步提高新农合的各项福利待遇。比如,不断上调住院报销比例、门诊看病也可以实行报销、进一步扩大医疗药品报销的范围等,让农民们真正感受到参加新农合后,看病住院支出压力降低了,这样农民参加新农合的积极性才能逐步提高。村干部们也就不用挨家挨户去催交新农合了。
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村干部为何频繁催交新农合[朗读]
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