某某,女,12岁,三年级,因学习较差而就诊。儿童在多家医院被诊断为“儿童脑瘫”,但家人感觉她比较聪明。性格开朗大方。但缺乏朋友。老师要求家长进行智力检查。检查时间:2013年4月20日。检查结果如图7-2所示。
1.言语智商 0分。智商等级:智力缺陷倾向,所包含的人数百分比:2.20。
2.操作智商0分。智商等级:智力缺陷倾向,所包含的人数百分比:2.20。
3.总智商46分。智商等级:智力缺陷倾向,所包含的人数百分比:220。
4.着重训练生活自理能力和社会适应能力如洗漱、换衣、与人交往的正常行为、举止和礼貌,如何表达自己的要求和愿望等,同时给予一定的语言训练。渴望通过长期训练,掌握简单的卫生习惯和基本生活能力。由于该儿童已经12岁,但是其智力水平相当于五、六岁儿童,故其表现比较幼稚,语言的发育基本接近正常,但是对抽象事物的理解差,数的概念尚未建立,复杂的句子不能理解。无法跟上正常的六年级的学习。我们首先给其母亲建议,上特教的学校,同时家长给予五岁儿童能懂的故事和开始学习数的概念,而不是学习记住数字。这是非专业人士几乎都认识不到的问题。例如:“1”,不仅仅是这个字,小孩子基本都认得,但很多人不理解,这就是为什么,10个数字都学会了,也不会做算术题的原因。
5.正确的方法 先出示一种物品,比如:1支铅笔,然后再出示,1颗糖,还可以出示1块饼干每一次都要告诉他1个xx。最后可以出示其中任何一种两个以上的东西,然后可以告诉他,“请你把它都拿走,桌子上只留下1个或颗糖/饼干/铅笔”,看他的反应。如果他能按要求做,说明他理解了,否则不理解。需继续努力,可能需要连续1周或几个月。很艰辛。学会1的概念后才可以学“2”的概念,依次类推。该类儿童家长的心理问题应该重视。
家长要学会管理好自己的情绪。如果出现快要失控的情形,建议与专业的心理工作者联系,进行及时调整。尽量避免把不良情绪下的不良行为带给孩子,给孩子造成困惑。智障儿童往往有很多行为问题,要多与专业人士沟通才能完成。注意多鼓励儿童与他人分享。
6.该儿童最主要的问题是表现在年龄与行为不匹配,幼稚化表现,重点是给予认知与社交,自我照料的训练。
7.训练结果通过1年训练后,她学会了自己做饭,洗衣服,打扫卫生。
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中度智力障碍儿童的案例分析[朗读]
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