阑尾炎手术麻醉的方法有哪些[朗读]

阑尾炎手术麻醉有局部浸润麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉。根据手术方式不同，采用的麻醉方法也不同。局部浸润麻醉目前已很少使用。
开腹阑尾切除术，采用右下腹麦氏点切口,依次切开入腹，进行阑尾切除手术，可采用椎管内麻醉。腰硬联合麻醉兼具腰麻和硬膜外麻醉的优点。腰麻药物起效快,阻滞完善,利于手术的进行。硬膜外麻醉根据手术需要随时补充局麻药,维持适当的麻醉阻滞平面,满足手术需要，不良反应少。阑尾炎一般手术时间比较短，但在一些特殊情况下如化脓性阑尾炎及阑尾变异术时,增加手术难度，手术时间会延长，这时腰硬联合麻醉优势更明显,可根据手术需要，延长麻醉作用时间，确保手术的顺利进行。
腹腔镜阑尾切除术，气腹后在腹腔镜下行阑尾切除术。多采用全身麻醉。腹腔镜阑尾切除术常需要二氧化碳气腹，膈肌上抬、腹内压增高，可导致患者出现气道压增加，同时二氧化碳经腹膜大量吸收,如果通气不足，会导致高碳酸血症等,影响循环及呼吸系统,因此多采用全身麻醉。无气腹腹腔镜阑尾切除术，通过在腹部使用机械装置提拉悬吊前腹壁,使前腹壁与腹腔脏器分离形成操作空间从而施术。具有腹腔镜手术的微创特点，不需要二氧化碳气腹，对内环境影响小，也可采用腰-硬联合麻醉、硬膜外麻醉。