正常的可有心电图st段抬高,常见于健康的青年男性或正常变异。
st段抬高是判断急性心梗的重要特征表现,但实际上,急性心梗并非是引起st段抬高的唯一原因,很多其他疾病甚至正常变异都可导致st段抬高。正常的st段抬高常见于健康的青年男性,st段抬高1~3mm,呈凹面向上,且s波越深,st段抬高越多,以v2导联最为多见。在一些健康年轻人中,胸部导联出现st段抬高1~4mm,或st段抬高伴有t波倒置,都属于正常变异。多数正常变异qt间期较短。
其他常见的st段抬高的原因有心梗、变异型心绞痛、冠脉夹层、心尖球囊样综合征、心肌病、心肌炎、心包积液、心包炎、室壁瘤、预激综合征、束支传导阻滞、burgada综合征、早复极综合征、电解质紊乱、肺梗死、主动脉夹层等。
并非所有st段抬高都意味着急性心肌梗死,临床医生遇到患者出现st段抬高时,会动态观察心肌酶学、心电图,并结合心脏超声、冠状动脉造影等辅助检查,及时做出诊断和处理,避免误诊、误治。
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正常人会有st段抬高吗[朗读]
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