头痛、尿潴留、腰痛是腰麻后最常见的并发症。
硬脊膜穿破后头痛是腰麻常见的并发症,目前由于使用较细的穿刺针,其发生率已低于1%。头疼的发作是因为腰椎内的硬脊膜被穿破后脑脊液从硬膜穿刺孔不断漏出,脑脊液压力降低引起的低颅压性头痛。症状延迟出现,最早1日、最晚7日,一般为12~48小时。70%患者在7日后症状缓解,90%在6个月内完全缓解或恢复。硬脊膜穿破后头痛的治疗原则是减少脑脊液渗漏,恢复正常脑脊液压力。
轻度到中度头痛的患者应卧床休息,注意补液和口服镇痛药治疗,有些患者无需特殊处理,头痛能自行缓解。中度到重度头痛患者常用咖啡因静脉注射或口服,反复给药直至缓解。硬膜外腔充填法是治疗硬脊膜穿破后头痛最有效的方法,适用于症状严重且难以缓解的病例。
腰麻后,骶部自主神经恢复最迟,尿潴留时常需要导尿。腰痛主要是阻滞后腰骶部肌肉松弛,脊椎的生理弧度改变,平卧时间过长引起。
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腰麻后最常见的并发症是什么[朗读]
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