la-b级反流性食管炎的治疗分为调整生活方式、内科药物治疗及外科手术治疗,建议到正规医院消化内科就诊治疗。
反流性食管炎在胃镜下采用洛杉矶分级法可分为4级:a级:一个及以上食管黏膜破损,长径<5mm;b级:一个及以上食管黏膜破损,长径>5mm,但没有融合性病变;c级:食管黏膜破损有融合,但小于75%的食管周径;d级:食管黏膜破损融合,至少累及75%的食管周径。
la-b级反流性食管炎的治疗:(1)调整生活方式:体位是减少反流的有效方法,如餐后保持直立,避免过度重负,不穿紧身衣,抬高床头等,肥胖者应减肥;睡前2-3小时勿进食,饮食宜少量、高蛋白、低脂肪和高纤维素,限制咖啡因、酒精、酸辣食品、巧克力等;戒烟。(2)内科药物治疗:目的在于加强抗反流屏障功能,提高食管清除能力,改善胃排空与幽门括约肌功能以防止胃、十二指肠内容物反流,保护食管组织。有抑酸药(ppi类抑酸作用强,特异性高,持续时间长)、抗酸药和黏膜保护药、促动力药,常需联合用药,用药要个体化。(3)外科手术治疗:la-b级以上反流性食管炎是手术治疗的一个适应证,可采取内镜治疗或腹腔镜治疗。
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反流性食管炎LA-B级怎么办[朗读]
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