确诊肺癌以后，应该怎么做[朗读]

确诊肺癌后要根据肿瘤的病理分型、肿瘤的分期、患者的一般身体状况等综合分析，制定个体化的治疗方案。
肺癌主要分为非小细胞肺癌及小细胞肺癌。
1.非小细胞肺癌的治疗：①早期非小细胞肺癌：一般行根治性手术治疗，如有手术禁忌证或不愿意手术的患者可行根治性放疗、射频消融治疗或光动力学治疗。中期非小细胞肺癌：有手术适应证的患者，可以先行根治性切除术，术后通过辅助放、化疗等综合治疗杀灭亚临床病灶及微转移灶；无手术适应证的患者，可行新辅助化疗，使肿瘤降期或病灶缩小，获得手术机会，术后根据病理，制定下一步治疗方案。②晚期非小细胞肺癌：nccn（美国国立综合癌症网络，national comprehensive cancer network ）指南、国家原发性肺癌指南已将靶向治疗作为晚期非小细胞肺癌治疗的一类推荐。如检测出驱动基因，可根据结果选择治疗方案，如egfr突变，可选择小分子络氨酸酶抑制剂，ros1阳性或者alk阳性可选择克唑替尼、阿来替尼，有报道显示接受阿来替尼治疗的患者中位无疾病进展生存时间是34.8个月。如未检测出驱动基因，可行姑息性放化、疗，以期改善生活质量，延长生存期，另可检测pdl-1、tmb的表达，若pdl-1、tmb高表达，可选择联合pdl-1抗体免疫治疗。
2.小细胞肺癌的治疗：局限期小细胞肺癌以同步放、化疗为标准治疗方案；广泛期小细胞肺癌以姑息性放疗为主，小细胞肺癌的初始治疗有效，均建议行预防性脑放疗。