慢阻肺的病理改变有哪些[朗读]

慢阻肺的病理改变主要包括慢性支气管炎与肺气肿的病理改变。
慢性支气管炎的主要病理改变包括支气管上皮细胞的变性脱落。支气管本身有很多纤毛，就像一个房间有很多扫把，可以通过纤毛的摆动将痰液等物质清出。但慢性支气管炎患者纤毛可能脱落、变性、倒伏，无法清洁。当然，其中分泌黏液细胞和腺体的细胞也会发生变化，堆积大量炎症细胞。
慢性支气管炎反复发生，炎症下降，周围发生炎症变化，平滑肌束断裂和修复反复发生，导致气管重建。气管的重构，即气管结构改变，导致气道不可逆性。肺气肿的病理改变主要是终末细支气管的异常扩张，导致肺泡过度膨胀，弹性纤维下降。所以慢性支气管炎和肺气肿都会导致慢阻肺的病理改变。慢性支气管炎患者存在小气道壁瘢痕形成、肿胀，以及由黏液和平滑肌收缩造成的支气管部分狭窄。水肿、黏液阻塞以及平滑肌痉挛的程度随时间而改变，并可经支气管扩张剂治疗而好转。这种气流阻塞具有部分可逆性。