脑梗出血的一般处理与自发性脑出血治疗类似。包括必要时行循环和呼吸支持、血压管理、治疗颅内高压以及处理出血引起的其他并发症的对症处理,同时注意寻找导致出血的原因病进行处理。
溶栓后有症状的脑梗出血,应立即停用抗溶栓药,必要时用逆转凝血功能紊乱的治疗。抗栓包括抗血小板或抗凝相关的症状性出血转化,停抗栓药等致出血药物,抗血小板相关的必要时可输注血小板。华法林相关的出血,可酌情用维生素k、新鲜冷冻血浆以及凝血酶原复合物。达比加群利伐沙班相关出血,需要评估是否存在一些可调节的危险因素,必要时应该输注血小板、冷冻血浆、氨甲环酸等,必要时使用一些凝血酶原复合物达比加群特异性拮抗剂以及利伐沙班特异性拮抗剂。
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脑梗出血怎么治疗[朗读]
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