儿童急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起胆囊发生的急性化学性和(或)细菌性炎症,可与胆石症合并存在。
小儿急性胆囊炎在临床少见,好发年龄是8至12岁。以非结石性胆囊炎为主。病毒感染可能是非结石性胆囊炎的主要病因。其他包括免疫异常,过敏,及系统性疾病等。小部分胆囊炎伴发胆道结石。通常是健康,一般状态良好的儿童急性发病,主要表现为上腹痛,先为阵发性疼痛,局限于上腹部及剑突下;大龄儿童可诉疼痛向右肩背部放射。可伴恶心呕吐,通常不会出现高热、寒战及全身状况的恶化。首选腹部b超、血常规及血清生化检查来明确诊断。对于超声怀疑合并胆道梗阻者进一步行ct或ercp等检查评估。治疗方式包括抗感染、禁食,胃肠减压,解痉、镇痛以及补液营养支持等对症治疗。绝大多数非结石性胆囊炎保守治疗效果满意。对于合并结石者急性感染期后需要长期随访,根据结石情况采取观察,食物,药物,或者手术治疗。
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小儿急性胆囊炎是什么[朗读]
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