一般来说,怀孕24周使用局麻药对胎儿几乎没有危害,对于母体的危害与药物不良反应有关。孕妇及哺乳期妇女推荐首选使用利多卡因和丙胺卡因,其对妊娠和胎儿影响最小。
怀孕期间麻醉药物对胎儿的影响主要因素为给药的剂量、方法,以及胎儿暴露于药物的时间。其中药物暴露时间最为重要。怀孕初期,受精0~15天:由于胚胎还未着床,药物影响会造成“全或无”的现象——即要么没有影响,要么造成直接影响。怀孕早期,胎儿器官发育期(15~56天),胚胎最容易受到药物的致畸作用的影响,这个时期尽可能避免药物暴露。同时,孕早期胎盘功能不完善,出现流产的概率增加。孕中期也就是12周以后,麻醉药的危害明显降低。孕中晚期,麻醉药物一般不会造成胎儿器官结构的异常。
口腔科常用的局麻药利多卡因和丙胺卡因不良反应有嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸抑制、低血压与心动过缓等。这些不良反应发生率很低,但也应该积极预防。
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怀孕24周拔牙时使用局麻药品的危害有哪些[朗读]
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