羊水过多的病因复杂,部分羊水过多的原因是可以解释的,部分病因尚不明了。胎儿畸形是引起羊水过多的主要原因之一,轻、中和重度羊水过多出现胎儿畸形的概率分别约为8%、12%和31%。但并不是所有的羊水过多都伴有胎儿畸形。
妊娠期间羊水量超过2000毫升称为羊水过多,当然这个羊水量只有生后才能测量,而在孕期诊断羊水过多依赖于超声诊断,通常超声诊断羊水过多的指标为羊水指数(afi)≥25cm,或羊水厚径(af)≥8cm。羊水过多伴有以下高危因素时,胎儿畸形率明显升高:①胎儿发育迟缓;②早产;③发病早,特别是发生在32周之前;④无法用其他高危因素解释。羊水过多伴发的胎儿畸形中胎儿神经管畸形约占50%,主要为开放性神经管畸形,如脊柱裂。胎儿消化系统畸形约占25%,主要是消化道梗阻,如食管、十二指肠狭窄或闭锁。如仅为羊水偏多,b超没有显示胎儿畸形,孕妇也无任何身体不适,可进行动态观察,不需特殊处理。一旦确诊胎儿畸形、染色体异常,孕妇和家属可根据胎儿畸形的严重程度酌情选择终止妊娠。
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羊水过多胎儿畸形概率高吗[朗读]
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