心绞痛和心肌梗死的主要区别是前者无心肌坏死,而后者有心肌坏死;在症状、心肌酶学和超声心动图的区别如下。
(1)症状:心绞痛和心肌梗死都表现为疼痛的症状,但心肌梗死的疼痛更剧烈,如刀割样,且常伴有大汗、濒死感;心梗疼痛的持续时间也比心绞痛长,通常在半小时以上;含服硝酸甘油后稳定型心绞痛可缓解,不稳定型心绞痛可部分缓解,而心梗没有缓解。
(2)心肌酶,心绞痛不会引起心肌酶的升高,而心梗因为有心肌细胞的坏死,会引起心肌酶的升高,升高的幅度与心梗的范围大小有关。
(3)超声心动图,心绞痛时超声心动图不会有太多的异常表现,心梗时会出现特征性的节段性室壁运动障碍,还可以出现坏死区水肿的表现、心功能下降的表现,有些可以看到乳头肌断裂、室间隔穿孔等心梗并发症的表现。
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心绞痛与心肌梗死的区别是什么[朗读]
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