十二指肠血管压迫综合征首先做体格检查,还需要x线钡剂造影、腹部超声检查、ct、磁共振检查。
1.体格检查。
发病时嘱患者采取俯卧或胸膝位可使约2/3病人的症状得到缓解。体检时可见上腹部膨隆,部分病人可见胃型,无明显腹部压痛与肌紧张,肠音正常。病期较长者可伴有消瘦、体重下降和贫血等。
2.x线钡剂造影。
为首选诊断方法,钡餐造影时可见十二指肠近端扩张,钡剂逆流入胃内,呈“钟摆样运动”。在十二指肠水平部可见一横行压迹和钡剂通过受阻现象,称为 “笔杆征”。而当患者体位变为胸膝位时,钡剂可通过。
3.超声检查。
清楚显示肠系膜上动脉与腹主动脉间形成的夹角及从夹角中通过的十二指肠水平部或升部的解剖关系,可动态观察十二指肠蠕动对肠内容物流动与肠腔内径变化情况。
4.ct与磁共振成像。
可清晰显示扩张的胃及十二指肠肠腔,可以测量肠系膜上动脉与腹主动脉间夹角度数。
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十二指肠血管压迫综合征怎么检查[朗读]
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