胸水的原因很多,如结核性胸膜炎、类肺炎性胸腔积液、自身免疫病性胸腔积液、恶性胸腔积液,其治疗需要针对不同病因进行不同治疗。
结核性胸腔积液小抽液及抗结核治疗,类肺炎性胸腔积液主要是抗感染治疗,自身免疫病需要使用免疫抑制剂。除了肺癌的治疗外,胸水治疗最直接的方法是提取胸水。同时,在抽水时应注意抽取胸水的量。第一台泵不应超过700毫升,后一台泵不应超过1000毫升。对于大量胸腔积液的患者,每周服用2-3次。从肺癌中抽取胸膜液的目的是为了在后期帮助诊断和对症治疗。对于已确诊的晚期肺癌患者,主要目的是对胸腔减压。由于胸腔积液过多会导致呼吸困难,在治疗肺癌胸腔积液时,应及时排出胸腔积液。然而,在临床实践中,根据胸膜液的生长速度和患者的具体情况,对于何时以及排出多少没有硬性规定。虽然胸腔积液提取是肺癌最直接的治疗方法,但由于胸腔积液容易复发,所以一次提取后往往会复发,不易完全消除。
胸膜积液是指壁胸膜与内脏胸膜之间的积液增加。胸腔是由壁胸膜和内脏胸膜组成的封闭腔,腔内有负压。正常情况下,两胸膜之间存在少量约1-30毫升的液体进行润滑,减少呼吸活动时两胸膜之间的摩擦,促进肺部在胸腔内放松和收缩。这种液体由壁胸膜产生,并被内脏胸膜吸收。它在动态平衡中不断循环,液体体积保持不变。当发生影响胸膜的事情时,无论是壁层胸膜产生的胸腔积液还是内脏胸膜对胸腔积液的吸收率发生变化,胸腔积液都会增加,这就是所谓的胸腔积液。当积液少于300毫升时,x光胸透不易发现。只有当它达到大约500毫升时才进行体检。
请密切关注疾病情况,不要随意诊断病情,如果遇到病情变差、恶化等严重情况,请一定及时到医院就诊,遵守医嘱,避免延误治疗时机。
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胸水怎么办[朗读]
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