肠结核和克罗恩病的ct表现都可出现肠壁增厚的现象,但两者也有较为明显的区别:
肠结核的肠壁多为轻度对称增厚,通常以回盲部为病变中心,累及范围较长,病变轮廓呈锯齿状,回盲部及盲升结肠变形较明显,可见肠袋、皱襞消失,肠腔狭窄,肠袢僵直,肠管缩短,回盲部明显上移,回盲瓣明显缩窄或增宽等。
克罗恩病的肠壁不对称增厚可达1~2cm,呈节段性受累,病变界限明显,通常以小肠系膜侧损害较为显著,可见肠系膜肥厚,病变肠襻与正常肠襻分离,肠间距增大,病灶多呈阶段性随着病情发展,克罗恩病还可出现腹腔脓肿、蜂窝组织炎、瘘等。
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肠结核与克罗恩病的CT鉴别[朗读]
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