玫瑰糠疹是常见的急性、自限性、炎症性皮肤病。可能与其他皮肤病弄混。
首先,要与银屑病鉴别。玫瑰糠疹好发于躯干和四肢近端,有大小不等,数量不定的玫瑰色斑疹,其上覆有糠状鳞屑,一般持续6~8周自愈。银屑病的皮疹好发于四肢伸侧及肘膝部,有较厚的银白色鳞屑,刮除鳞屑可见点状出血,早期皮疹冬季加重,夏季消退或减轻,病程较长,容易复发。
第二、要鉴别的是脂溢性皮炎。脂溢性皮炎、皮疹好发于头皮面部及胸部,头皮部位的皮疹可见油腻性的鳞屑,躯干部位的皮疹没有特殊的排列特征,也没有前驱斑。
第三、要鉴别的是花斑癣。花斑癣又称“花斑糠疹”,它的皮疹形态及发疹部位,有时与玫瑰糠疹相似,在躯干部位皮疹排列没有特殊性。皮疹表现为褐色的斑疹、边界清楚,行真菌镜检可以看到糠秕马拉色菌。
第四、要鉴别的疾病是体癣,体癣的皮疹比较局限、泛发,全身者很少见,体癣边缘有丘疹或小的水疱,真菌镜检呈阳性。
最后,要鉴别的是梅毒,二期梅毒疹表现为红色,泛发的斑疹,没有鳞屑或较少量的鳞屑,手掌和足跖见脱屑性的斑丘疹,患者可能有不洁性交史,梅毒血清学反应是阳性的。
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玫瑰糠疹需要与哪些疾病相鉴别[朗读]
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