膀胱镜检查加活检是诊断膀胱癌的最主要方法,膀胱镜下原发性腺癌多见于膀胱底部、膀胱颈部和膀胱顶部,也可发生于膀胱任何部位。膀胱腺癌可呈乳头样、息肉样或结节状,也可呈扁平、溃疡型。瘤组织表面常伴有黏液、出血、坏死灶。部分病例可表现为弥漫性纤维化而致肌层肥厚,类似皮革样。膀胱腺癌的诊断必须依靠病理,并排除转移性腺癌。b超、ct以及mri等检查可显示肿瘤大小、侵及深度和范围、有无盆腔淋巴结肿大等帮助进行临床分期。
由于腺癌对放疗和化疗都不敏感,故手术治疗是最主要的治疗方式。膀胱腺癌治疗首选全膀胱切除术加盆腔淋巴结清扫,一般不采用经尿道膀胱肿瘤切除术。对孤立的局限性膀胱腺癌患者也可以考虑行膀胱部分切除术。对脐尿管癌患者可一选择扩大性膀胱部分切除术。对伴有转移的患者应以肿瘤内科为主的综合治疗。
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膀胱腺癌要做哪些检查,该如何治疗[朗读]
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