过敏原和特异性ige相互作用导致平滑肌痉挛、黏膜水肿、腺体分泌亢进等因素可使积聚在气道内的分泌物──痰液变得黏稠,不易咳出。气道炎症还可使大量细胞被破坏,细胞组织碎片释放出脱氧核糖核酸纤维使黏稠痰变成痰栓,积聚于气道,尤其细小支气管,造成愈来愈严重的气流阻塞,甚至导致缺氧。另外,痰液排出不畅还可加重肺部感染,使病情加重,因此去除痰液是哮喘急性发作综合治疗中的重要环节之一。
这些患者首先要给予足够液体补充,在这基础上适当应用祛痰剂对促进黏痰的排出有帮助,翻身拍背等物理方法也可促进排痰。祛痰药是哮喘患者,尤其是哮喘急性发作期的常用药,但含可待因类镇咳药可以抑制痰液排出,原则上不宜使用。然而,如果咳嗽剧烈,导致支气管痉挛,仍可酌情使用这类镇咳药。
常用的祛痰药为:氨溴索、α-乙酰半胱氨酸、3%氯化铵等,许多中成药也有良好的祛痰作用。
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哮喘发作时祛痰药有什么作用[朗读]
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