哮喘患者何时需要紧急就医和住院[朗读]

哮喘患者平时主要是家庭治疗，如果医生为您设计的治疗方案经过治疗哮喘症状迅速好转，最大呼气流速（pef）亦恢复到正常预计值或个人最佳值的80%以上，疗效能维持4小时，则可在家中继续上述治疗，并记好日记。但如果哮喘发作较重，或单用β2受体激动剂1小时后症状缓解仍不明显，pef只能达到正常预计值或个人最佳值的50%～80%，则应到医院进一步调整治疗方案。
如果哮喘发作更严重，有明显的喘息和呼吸困难，呼吸＞30次/分，心率＞120次/分，pef值为正常预计值或个人最佳值的50%以下，或哮喘急性发作经调整治疗方案，加强治疗，哮喘症状仍持续存在，口服激素治疗后2～4小时未见改善，病情进一步加重，对支气管舒张剂反应差，用药后疗效维持不足3小时，需要每3～4小时反复吸入速效β2受体激动剂，连续24～48小时以上，严重影响生活和工作质量者，就应当到医院就医，甚至急诊或住院治疗。
有下列情况的哮喘患者，遇有哮喘急性发作时，应当特别小心。
（1）长期口服激素类药物，如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等治疗，或刚停止使用该类药物者，因为此时可能有自身的肾上腺皮质功能低下，容易出现难以控制的严重发作。
（2）近1年来曾因严重哮喘发作而急诊或住院抢救者，表示哮喘病情较重，且容易反复。
（3）曾发生哮喘的严重合并症，如气胸、呼吸衰竭，特别是曾因呼吸衰竭进行过气管切开，机械通气抢救者。
（4）严重的急性发作，伴有严重低氧血症和呼吸衰竭者。
（5）心理和精神因素不稳定者，往往难以客观判断病情，且焦虑、烦躁等本身更易促发或加剧哮喘。