甲状腺功能减低症是由于甲状腺产生甲状腺激素不足引起的。甲状腺位于人颈部前面中央,呈蝴蝶形状,大多数正常人的甲状腺不突出于颈部皮肤,所以从外表看不见。甲状腺在垂体促甲状腺激素(tsh)的作用下制造甲状腺激素,并释放到血液。甲状腺激素包括甲状腺素(t4)和三碘甲状腺原氨酸(t3)。甲状腺激素调节人体的正常活动,对小儿体格生长、智力发育起着极其重要的作用。一旦血液中的甲状腺激素含量低于正常,身体的正常发育和生理功能就会发生异常,引起一系列的临床症状,这就叫做甲状腺功能减低症(甲减)。
临床上经常会碰到有的家长发现自己的孩子近1~2年没有长个,或只长了1~2厘米,就诊后检查发现是甲状腺功能减低。为什么这些孩子生后头几年不发病,到儿童期才发病呢?这是因为这些患儿甲状腺组织发育不良并不严重,他们的甲状腺尚能产生一定量的甲状腺激素,在幼年时还能满足身体的需要。但随着年龄增大,对甲状腺激素的需要量也增大,甲状腺激素供不应求,从而出现甲减症状。这些症状中,最容易引起人注意的是生长缓慢,其他甲减的表现如面容和外观均不明显。初期智力影响比较小,如果孩子学习很努力,学习成绩仍然可以保持优秀。如抽血检查发现ft4(游离t4)下降而tsh升高即可确诊原发性甲减。应用甲状腺素治疗后,生长速度立即增快,效果很好。
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甲状腺功能减低症是怎么一回事[朗读]
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