中医辨证的主要依据是病人的征候及脉、舌的改变。根据甲亢的某些主要临床特点,中医对其辨证,大致可分为5个证型:
(1)阴虚火旺型主要征候为怕热、手足心热、口干喜冷饮、盗汗、心悸、头晕、两目干涩、腰膝酸软、耳鸣,脉细数,舌红少苔。
(2)气阴两虚型除阴虚火旺征候外,更兼气虚征候如气短、乏力、自汗、便溏或浮肿等。
(3)阳亢风动型主要征候为急躁易怒、面红、目赤、口苦、头晕、目眩,手、舌震颤明显,脉弦数有力,舌红,苔黄而干。
(4)痰气凝结型以甲状腺明显肿大、眼球突出,或兼胸。
闷气憋、吞咽不利、喉间有痰等征候为其主要特点,脉弦滑,舌苔白腻或黄腻。
(5)肝胃火旺型主要表现为肝火(急躁易怒、心悸失眠、胸胁胀满、口苦咽干等)及胃火(多吃善饥,形体消瘦、口渴喜冷饮等)的征候,脉沉弦有力,舌红,舌苔黄燥。
总的来说,甲亢的中医辨证,大致可分为虚证和实证两大类,虚证表现为肝肾阴虚及气虚,而以阴虚为主;实证表现为火热(肝火、胃火)及痰气凝结。虚证和实证常相兼。
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中医对甲亢如何辨证分型[朗读]
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