美罗培南是一种广谱的碳青霉烯类抗生素,属于限制经常使用级抗生素,要求满足以下条件时才可以思索经常使用:
病情较重
患者病情危重、严重感染、败血症、脓毒血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、骨髓炎等,或有其他抗生素治疗有效的严重感染。
耐药菌感染
美罗培南对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及厌氧菌都有较强的抗菌作用,特别是对铜绿假单胞菌、肠杆菌属、大肠埃希菌等革兰氏阴性菌有很强的抗菌活性。关于耐药革兰氏阳性菌(如耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌)、革兰氏阴性菌(如产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)惹起的严重感染也可以思索经常使用。
3.药物敏感实验提示对美罗培南敏感:在经常使用抗生素前,普通会启动药物敏感实验,假设感染的病原菌对美罗培南敏感,则可以思索经常使用。
要求留意的是,美罗培南虽然抗菌谱广、抗菌作用强,但也存在一些不良反响和忌讳证,如过敏反响、肝肾性能损伤等。在经常使用美罗培南前,医生会综合评价患者的病情、药物敏感实验结果、药物不良反响等要素,制定合理的治疗方案,并亲密观察患者的病情变化和药物不良反响,及时调整治疗方案。
病情较重
患者病情危重、严重感染、败血症、脓毒血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、骨髓炎等,或有其他抗生素治疗有效的严重感染。
耐药菌感染
美罗培南对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及厌氧菌都有较强的抗菌作用,特别是对铜绿假单胞菌、肠杆菌属、大肠埃希菌等革兰氏阴性菌有很强的抗菌活性。关于耐药革兰氏阳性菌(如耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌)、革兰氏阴性菌(如产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)惹起的严重感染也可以思索经常使用。
3.药物敏感实验提示对美罗培南敏感:在经常使用抗生素前,普通会启动药物敏感实验,假设感染的病原菌对美罗培南敏感,则可以思索经常使用。
要求留意的是,美罗培南虽然抗菌谱广、抗菌作用强,但也存在一些不良反响和忌讳证,如过敏反响、肝肾性能损伤等。在经常使用美罗培南前,医生会综合评价患者的病情、药物敏感实验结果、药物不良反响等要素,制定合理的治疗方案,并亲密观察患者的病情变化和药物不良反响,及时调整治疗方案。