偏头痛症状临床表现
症状和体征：
本病主要表现为发作性头痛，头痛发作时常以一侧为主，亦可呈全头痛，疼痛呈搏动性，可伴有眩晕，恶心，呕吐，腹泻，畏光流泪，球结膜和鼻粘膜充血，或意识障碍及局部脑神经受损的症状，如幻觉，偏盲，肢体感觉和运动障碍。发作后多数患者疲倦，思睡，间歇期患者正常，一般无神经系统阳性体征。
偏头痛的临床分型。
1、偏头痛伴有先兆：此型占全部偏头痛的15%～18%，最常见的先兆是视觉障碍，如闪光，闪烁的锯齿形线条，暗点，黑蒙，偏盲等；少见的先兆是手麻，语言障碍，先兆往往在头痛出现前一小时内发生，可持续5分钟至10分钟。先兆消失后随之是剧烈头痛，约2/3患者头痛在前额，颞顶，眼眶，可扩散至整个头部。头痛特点是跳痛，搏动性，日常体力活动可使头痛加剧，患者常伴面色青白，恶心，呕吐，畏光，畏声，头痛全过程4～72小时，此型有较多的阳性家庭史。
2、偏头痛不伴先兆（旧称普通型偏头痛）：约占全部偏头痛80%，无明显先兆，但在头痛前数日或数小时可出现胃肠不适或情绪改变等前驱症状。本型头痛的性质和部位均与上一型相仿，阳性家庭史较少。
3、眼肌瘫痪型偏头痛和偏瘫型偏头痛：患者多为年轻人，常在头痛开始减轻时出现同侧眼肌瘫痪，或头痛发作开始对侧出现轻偏瘫或偏身麻木，失语，很快消失或持续数日恢复。阳性家族史较多。
4、基底动脉型偏头痛：女孩或年轻妇女多见，发作与月经有关，为突然发作的短暂视觉障碍，眩晕，步态共济失调，发音困难，肢体感觉异常或伴有呕吐的枕部搏动性头痛。有偏头痛家族史。
5、视网膜动脉型偏头痛：多见于有典型偏头痛史的年轻人，临床特征是以闪光性暗点为前驱的单眼黑蒙，视野缺损变化大，眼底检查显示视网膜水肿，偶可见樱红色黄斑，病因可能是视网膜动脉痉挛。
6、儿童偏头痛：如在儿童期发病，则头痛轻微而胃肠道症状却比较显著，当儿童进入表春期后，症状逐渐和成人相同。
7、腹型偏头痛，是一种少见情况，临床表现为周期性上腹部疼痛，伴有呕吐，但很少或甚至没有头痛，发作持续数小时或长至48小时，可以伴发自主神经障碍，包括寒战，面色苍白与疲乏，可被误诊为阑尾炎，胰腺炎或胃肠炎。
常见并发症：
偏头痛持续状态和偏头痛性脑梗死。
偏方：
功能主治：
功能活血行气。主治偏头痛。
处方组成：
川芎、白芷、白芥子、白芍、香附、郁李仁、柴胡、甘草，制成冲剂，每袋20克（每克含相当于川芎生药0.5克）。每日3次，每次服1袋，温开水冲服。5～10天为1疗程。
临床疗效：
治疗150例，显效（服药后偏头痛在 2一3天内完全消除，观察半年未再发作）45例（30%），进步（服药后偏头痛在2一3天内症状改善，或半年内头痛再发，再服药症状又迅速改善）8l例（54%），无效24例（16%），有效率为84%。
处方来源：
江苏省南京医学院第一附属医院贝叔英。
按语：
方中川芎行气开郁，活血止痛，为治头痛要药；柴胡、香附、白芥子理气涤痰，散结和解。白芍、郁李仁、甘草柔润缓急，诸药合用相得益彰。本方制成冲剂，每袋含川芎生药10克，每日用量为30克，故本方对偏头痛之疗效比较显著与川芎用量有很大关系。本方在临床使用中尚未发现耐药性．成瘾性及其他副作用。本方名由编者所拟。
症状和体征：
本病主要表现为发作性头痛，头痛发作时常以一侧为主，亦可呈全头痛，疼痛呈搏动性，可伴有眩晕，恶心，呕吐，腹泻，畏光流泪，球结膜和鼻粘膜充血，或意识障碍及局部脑神经受损的症状，如幻觉，偏盲，肢体感觉和运动障碍。发作后多数患者疲倦，思睡，间歇期患者正常，一般无神经系统阳性体征。
偏头痛的临床分型。
1、偏头痛伴有先兆：此型占全部偏头痛的15%～18%，最常见的先兆是视觉障碍，如闪光，闪烁的锯齿形线条，暗点，黑蒙，偏盲等；少见的先兆是手麻，语言障碍，先兆往往在头痛出现前一小时内发生，可持续5分钟至10分钟。先兆消失后随之是剧烈头痛，约2/3患者头痛在前额，颞顶，眼眶，可扩散至整个头部。头痛特点是跳痛，搏动性，日常体力活动可使头痛加剧，患者常伴面色青白，恶心，呕吐，畏光，畏声，头痛全过程4～72小时，此型有较多的阳性家庭史。
2、偏头痛不伴先兆（旧称普通型偏头痛）：约占全部偏头痛80%，无明显先兆，但在头痛前数日或数小时可出现胃肠不适或情绪改变等前驱症状。本型头痛的性质和部位均与上一型相仿，阳性家庭史较少。
3、眼肌瘫痪型偏头痛和偏瘫型偏头痛：患者多为年轻人，常在头痛开始减轻时出现同侧眼肌瘫痪，或头痛发作开始对侧出现轻偏瘫或偏身麻木，失语，很快消失或持续数日恢复。阳性家族史较多。
4、基底动脉型偏头痛：女孩或年轻妇女多见，发作与月经有关，为突然发作的短暂视觉障碍，眩晕，步态共济失调，发音困难，肢体感觉异常或伴有呕吐的枕部搏动性头痛。有偏头痛家族史。
5、视网膜动脉型偏头痛：多见于有典型偏头痛史的年轻人，临床特征是以闪光性暗点为前驱的单眼黑蒙，视野缺损变化大，眼底检查显示视网膜水肿，偶可见樱红色黄斑，病因可能是视网膜动脉痉挛。
6、儿童偏头痛：如在儿童期发病，则头痛轻微而胃肠道症状却比较显著，当儿童进入表春期后，症状逐渐和成人相同。
7、腹型偏头痛，是一种少见情况，临床表现为周期性上腹部疼痛，伴有呕吐，但很少或甚至没有头痛，发作持续数小时或长至48小时，可以伴发自主神经障碍，包括寒战，面色苍白与疲乏，可被误诊为阑尾炎，胰腺炎或胃肠炎。
常见并发症：
偏头痛持续状态和偏头痛性脑梗死。
偏方：
功能主治：
功能活血行气。主治偏头痛。
处方组成：
川芎、白芷、白芥子、白芍、香附、郁李仁、柴胡、甘草，制成冲剂，每袋20克（每克含相当于川芎生药0.5克）。每日3次，每次服1袋，温开水冲服。5～10天为1疗程。
临床疗效：
治疗150例，显效（服药后偏头痛在 2一3天内完全消除，观察半年未再发作）45例（30%），进步（服药后偏头痛在2一3天内症状改善，或半年内头痛再发，再服药症状又迅速改善）8l例（54%），无效24例（16%），有效率为84%。
处方来源：
江苏省南京医学院第一附属医院贝叔英。
按语：
方中川芎行气开郁，活血止痛，为治头痛要药；柴胡、香附、白芥子理气涤痰，散结和解。白芍、郁李仁、甘草柔润缓急，诸药合用相得益彰。本方制成冲剂，每袋含川芎生药10克，每日用量为30克，故本方对偏头痛之疗效比较显著与川芎用量有很大关系。本方在临床使用中尚未发现耐药性．成瘾性及其他副作用。本方名由编者所拟。