心梗后最多见的后遗症是心力衰竭和心律失常。
心梗最多见的并发症或者后遗症是心力衰竭和心律失常,尤其是传导阻滞和室性心律失常。其他严重的并发症主要有:
(1)乳头肌功能失调或断裂乳头肌(主要为二尖瓣乳头肌),因缺血、坏死等而收缩无力或断裂,造成二尖瓣关闭不全,心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音,并易引起心力衰竭。
(2)心脏破裂,为早期少见但严重的并发症,常在发病一周内出现,多为心室游离壁破裂,因产生心包积血和急性心包堵塞而猝死。偶为心室间隔破裂穿孔,在胸骨左缘第四肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴震颤,可引起心力衰竭而迅速死亡。
(3)室壁瘤,为在心室腔内压力影响下,梗死部位的心室壁向外膨出而形成。见于心肌梗死范围较大的病人,常于起病数周后才被发现。
(4)栓塞,为心室附壁血栓或下肢静脉血栓破碎脱落所致。见于起病后1~2周。如栓子来自左心室,可产生脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞;如栓子来自下肢深部静脉,可产生肺动脉栓塞。
(5)心肌梗死后综合征,于心肌梗死后数周至数月内出现,偶可发生于数天后,可反复发生。表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛、气急、咳嗽等症状,可能为机体对坏死物质产生过敏反应所致。
(6)其他尚有呼吸道(尤其是肺部)或其他部位的感染、肩-手综合征等。
心梗最多见的并发症或者后遗症是心力衰竭和心律失常,尤其是传导阻滞和室性心律失常。其他严重的并发症主要有:
(1)乳头肌功能失调或断裂乳头肌(主要为二尖瓣乳头肌),因缺血、坏死等而收缩无力或断裂,造成二尖瓣关闭不全,心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音,并易引起心力衰竭。
(2)心脏破裂,为早期少见但严重的并发症,常在发病一周内出现,多为心室游离壁破裂,因产生心包积血和急性心包堵塞而猝死。偶为心室间隔破裂穿孔,在胸骨左缘第四肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴震颤,可引起心力衰竭而迅速死亡。
(3)室壁瘤,为在心室腔内压力影响下,梗死部位的心室壁向外膨出而形成。见于心肌梗死范围较大的病人,常于起病数周后才被发现。
(4)栓塞,为心室附壁血栓或下肢静脉血栓破碎脱落所致。见于起病后1~2周。如栓子来自左心室,可产生脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞;如栓子来自下肢深部静脉,可产生肺动脉栓塞。
(5)心肌梗死后综合征,于心肌梗死后数周至数月内出现,偶可发生于数天后,可反复发生。表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛、气急、咳嗽等症状,可能为机体对坏死物质产生过敏反应所致。
(6)其他尚有呼吸道(尤其是肺部)或其他部位的感染、肩-手综合征等。