腰椎取钢钉即腰椎内固定物取出术。由于位置较深,算是一个中等手术。
取出的内固定一般是椎弓根螺钉和连接螺钉的钛棒,均为钛材质。手术一般是从原切口进去,暴露出钉棒之后逐个取出。如原手术通过微创方式经皮置钉,那么取出时也可采用微创的方式取出。
取内固定的适应证:①单纯腰椎骨折内固定术后。由于单纯骨折,未做融合手术,椎间关节存在活动度,骨折愈合后不再需要内固定提供支撑稳定,且患者多为中青年,活动较多,内固定物长期留置存在断裂、松动等风险。这种情况一般在术后1年后需行内固定取出。②腰椎内固定术后感染。无论是术后短期感染还是术后若干年后的感染,如保守治疗无法有效控制感染,均需视情况取出内固定物。因为内固定物是感染病菌附着的地方,会影响抗生素疗效。③腰椎术后翻修。手术节段或者相邻节段再次出现病变,如椎管狭窄,可能需要再次手术,有时需要取出原内固定。
取出的内固定一般是椎弓根螺钉和连接螺钉的钛棒,均为钛材质。手术一般是从原切口进去,暴露出钉棒之后逐个取出。如原手术通过微创方式经皮置钉,那么取出时也可采用微创的方式取出。
取内固定的适应证:①单纯腰椎骨折内固定术后。由于单纯骨折,未做融合手术,椎间关节存在活动度,骨折愈合后不再需要内固定提供支撑稳定,且患者多为中青年,活动较多,内固定物长期留置存在断裂、松动等风险。这种情况一般在术后1年后需行内固定取出。②腰椎内固定术后感染。无论是术后短期感染还是术后若干年后的感染,如保守治疗无法有效控制感染,均需视情况取出内固定物。因为内固定物是感染病菌附着的地方,会影响抗生素疗效。③腰椎术后翻修。手术节段或者相邻节段再次出现病变,如椎管狭窄,可能需要再次手术,有时需要取出原内固定。