急性化脓性胃炎治疗的成功与否取决于能否早期诊断。
非手术治疗。
1.通过应用大剂量广谱抗生素及积极手术可提高存活率。
2.当出现水、电解质及酸碱平衡紊乱或休克时应积极纠正,同时加强输血、补液等一般支持疗法,大部分病例经保守治疗有望痊愈。
手术治疗。
1.如保守治疗期间腹膜炎未减轻或反而加重,则认为是手术的适应证。
2.手术方式有胃蜂窝织炎引流术及胃部分切除术,在患者病情许可的情况下以后者为宜。
3.腹腔内应常规注入适量抗生素。
4.如病灶切除及腹腔清理较彻底,可不放置引流。
5.经综合治疗后的化脓性胃炎存活率近70%。
术后处理。
需手术治疗的患者病程往往已为中晚期,病情较重,术后应注意以下情况:
1.持续胃肠减压,保持引流通畅。
2.监测生命体征,密切注意水、电解质及酸碱平衡。
3.注意肾功能变化。
4.继续应用大剂量广谱抗生素。
5.加强营养支持,条件允许应给予静脉营养。
非手术治疗。
1.通过应用大剂量广谱抗生素及积极手术可提高存活率。
2.当出现水、电解质及酸碱平衡紊乱或休克时应积极纠正,同时加强输血、补液等一般支持疗法,大部分病例经保守治疗有望痊愈。
手术治疗。
1.如保守治疗期间腹膜炎未减轻或反而加重,则认为是手术的适应证。
2.手术方式有胃蜂窝织炎引流术及胃部分切除术,在患者病情许可的情况下以后者为宜。
3.腹腔内应常规注入适量抗生素。
4.如病灶切除及腹腔清理较彻底,可不放置引流。
5.经综合治疗后的化脓性胃炎存活率近70%。
术后处理。
需手术治疗的患者病程往往已为中晚期,病情较重,术后应注意以下情况:
1.持续胃肠减压,保持引流通畅。
2.监测生命体征,密切注意水、电解质及酸碱平衡。
3.注意肾功能变化。
4.继续应用大剂量广谱抗生素。
5.加强营养支持,条件允许应给予静脉营养。