胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。
分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石,沿肝内胆管分布,多为胆色素结石,呈泥沙样结石。而胆囊内的结石称为胆囊结石,多为胆固醇结石,成块状,多面形,大小不等,大多为棕褐色,或棕黄色,病程长者可充满胆囊。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;常为混合型结石。
胆管内形成的结石统称为原发性肝内胆管结石,经胆道排至胆总管者称为继发性胆管结石。常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热、黄疸。
b超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。ct能清楚地显示出肝内胆管结石,胆管扩张及肝增大、萎缩的变化。x线胆道造影(ptc、ercp)是用于肝内胆管结石诊断的有效方法。磁共振胰胆管造影(mrcp)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。
分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石,沿肝内胆管分布,多为胆色素结石,呈泥沙样结石。而胆囊内的结石称为胆囊结石,多为胆固醇结石,成块状,多面形,大小不等,大多为棕褐色,或棕黄色,病程长者可充满胆囊。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;常为混合型结石。
胆管内形成的结石统称为原发性肝内胆管结石,经胆道排至胆总管者称为继发性胆管结石。常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热、黄疸。
b超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。ct能清楚地显示出肝内胆管结石,胆管扩张及肝增大、萎缩的变化。x线胆道造影(ptc、ercp)是用于肝内胆管结石诊断的有效方法。磁共振胰胆管造影(mrcp)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。