血管扩张剂。
有效治疗时间窗为发病后4~6小时。对不全脑梗死或短暂性脑缺血发作(tia)患者可改善侧支循环,伴颅内压升高者慎用,血压低者慎用。具体药物包括:罂粟碱、依前列醇(前列环素)、环扁桃酯、4%碳酸氢钠、混合氧吸入法等。
扩容剂。
血液稀释疗法有增加血容量、降低血浆黏稠度及改善局部脑微循环的作用,故无严重脑水肿和心功能不全者可应用。
抗凝溶栓疗法。
对进展性脑梗死有一定疗效。高龄及严重脑动脉硬化、出血性脑梗死患者均应慎用,而且应排除小灶性脑出血,治疗前应进行ct脑扫描。药物包括肝素静脉滴注、口服华法林、双香豆乙酯(新双香豆素)、醋硝香豆素(新抗凝片)等。
钙拮抗药。
本类制剂包括尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、氟桂利嗪(西比灵)等,对心脑血管病有效。
血小板抑制剂。
阿司匹林、二氢麦角隐亭、噻氯匹定。
脱水药。
应用时需定时规律给药,停药时需要逐步停用,防止反跳形成脑疝而导致死亡。
外科治疗。
内科治疗不能控制病情及有可能形成脑疝者应及时行颞肌下减压、血肿清除术或脑室引流术。但如出血病灶位于内囊、脑干,一般不行手术治疗。
有效治疗时间窗为发病后4~6小时。对不全脑梗死或短暂性脑缺血发作(tia)患者可改善侧支循环,伴颅内压升高者慎用,血压低者慎用。具体药物包括:罂粟碱、依前列醇(前列环素)、环扁桃酯、4%碳酸氢钠、混合氧吸入法等。
扩容剂。
血液稀释疗法有增加血容量、降低血浆黏稠度及改善局部脑微循环的作用,故无严重脑水肿和心功能不全者可应用。
抗凝溶栓疗法。
对进展性脑梗死有一定疗效。高龄及严重脑动脉硬化、出血性脑梗死患者均应慎用,而且应排除小灶性脑出血,治疗前应进行ct脑扫描。药物包括肝素静脉滴注、口服华法林、双香豆乙酯(新双香豆素)、醋硝香豆素(新抗凝片)等。
钙拮抗药。
本类制剂包括尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、氟桂利嗪(西比灵)等,对心脑血管病有效。
血小板抑制剂。
阿司匹林、二氢麦角隐亭、噻氯匹定。
脱水药。
应用时需定时规律给药,停药时需要逐步停用,防止反跳形成脑疝而导致死亡。
外科治疗。
内科治疗不能控制病情及有可能形成脑疝者应及时行颞肌下减压、血肿清除术或脑室引流术。但如出血病灶位于内囊、脑干,一般不行手术治疗。