饮食治疗是所有糖尿病患者治疗的基础。饮食治疗包括两方面的内容，一是控制饮食，指限制每日从食品中摄入的总热量；二是合理营养，指所摄入的碳水化合物、蛋白质和脂肪要有一定的比例，合理的选择食品种类并限定其数量。糖尿病饮食治疗必须个体化。
1.合理控制总热量。
以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、体重、劳动和活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量，使摄入的热量达到并维持理想体重的需要。
2.碳水化合物为主。
主食类食品以碳水化合物为主，放宽对主食类食物的限制，减少单糖及双糖的食物。碳水化合物应占膳食总热量的55%～60%，除重体力劳动者外，每日碳水化合物摄入量女性以200～250克，男性以300～350克为宜。谷薯类如米、面、玉米、薯等主要为淀粉是多糖，不会使血糖急剧增加，并且饱腹感强，应做为碳水化合物的主要来源，主食粗细粮搭配。单糖主要指葡萄糖、果糖，双糖主要指蔗糖、乳糖等，食入后吸收迅速，使血糖升高明显，糖果、糕点、甜饮料、果酱、冷饮、食用糖等甜食中都含有多量蔗糖，应严格限制或禁忌含单糖和双糖的食物。
3.限制脂肪摄入。
脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感，因此常容易超量食用。看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮。看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中以及果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包。过多摄入脂肪会产生过多的热量，与心、脑血管疾病发生有关，可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高。脂肪提供的热量应低于总热量的30%。应限制饱和脂肪酸的脂肪如黄油、动物油、奶油等的摄入，可适量食用含不饱和脂肪酸的植物油。尽量避免坚果类食物。高胆固醇患者应避免摄入各种蛋黄、动物内脏等富含胆固醇的食物。
4.适量摄入蛋白质。
蛋白质的主要食品来源为蛋、鱼、虾、瘦肉（牛、羊、猪肉）等动物蛋白和大豆等豆类及谷类食物的植物蛋白。动物蛋白含有丰富的必需氨基酸为优质蛋白质，而植物蛋白所含必需氨基酸较少，因此，混合膳食才能使各种食物蛋白质的氨基酸在体内相互补充，以提高蛋白质的营养价值。应注意食品的多样化，荤素搭配。糖尿病患者蛋白质的需要量为每日每公斤体重1g（指理想体重），占总热量的15%～20%。有肾功能不全时，应在营养师的指导下安排优质（动物蛋白为主）低蛋白饮食（蛋白质的摄入量为每日每公斤体重0.6g）。
5.适量增加膳食纤维摄入。
膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量。膳食纤维可分为可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶等人工提取物；不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等。膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感。应增加每日膳食纤维的摄入：每日25～30g
6.增加维生素、矿物质的摄入。
b族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜；维生素c：新鲜蔬菜、水果；钙质：牛奶、豆制品、海产品；钠盐：限制在6～8g/天，如并发高血压应每日少于5g；铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、牛肉、粗粮中较多；锌：与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制品、海产品、红肉中。
7.多饮水，限制饮酒。
不要限制饮水，适量多饮水有利于体内代谢产物的排出。限制饮酒：酒中含的酒精热量很高，不含其它营养素，并增加肝脏负担，空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物时；如果无法避免，也应尽量不饮白酒，而少量饮用酒精浓度低的啤酒或红酒；避免空腹饮酒。
8.坚持定时定量进餐，提倡少食多餐。
少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖；建议每日至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可预防低血糖发生，定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大。
9.合理进食水果。
水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质，患者可以进食水果，但必须掌握时机以及数量。当血糖控制平稳时（餐后2小时血糖在8～10mmol/以下，hba1c在7%以下）可以选用水果，但应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量；吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生；注意食用含糖量相对较低的水果如西瓜、苹果、梨、桔子等；尽量避免选用含糖量相对较高的香蕉、红枣、荔枝、柿子等水果。
10.平衡膳食。
所谓平衡膳食是指一种科学的、合理的膳食，所提供的热量和营养素不仅全面，而且膳食的供给和人体的需要应保持平衡。记住：任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全，食物品种多样化是获得全面营养的必要条件。应做到：主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配；勿挑食，勿偏食。
1.合理控制总热量。
以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、体重、劳动和活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量，使摄入的热量达到并维持理想体重的需要。
2.碳水化合物为主。
主食类食品以碳水化合物为主，放宽对主食类食物的限制，减少单糖及双糖的食物。碳水化合物应占膳食总热量的55%～60%，除重体力劳动者外，每日碳水化合物摄入量女性以200～250克，男性以300～350克为宜。谷薯类如米、面、玉米、薯等主要为淀粉是多糖，不会使血糖急剧增加，并且饱腹感强，应做为碳水化合物的主要来源，主食粗细粮搭配。单糖主要指葡萄糖、果糖，双糖主要指蔗糖、乳糖等，食入后吸收迅速，使血糖升高明显，糖果、糕点、甜饮料、果酱、冷饮、食用糖等甜食中都含有多量蔗糖，应严格限制或禁忌含单糖和双糖的食物。
3.限制脂肪摄入。
脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感，因此常容易超量食用。看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮。看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中以及果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包。过多摄入脂肪会产生过多的热量，与心、脑血管疾病发生有关，可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高。脂肪提供的热量应低于总热量的30%。应限制饱和脂肪酸的脂肪如黄油、动物油、奶油等的摄入，可适量食用含不饱和脂肪酸的植物油。尽量避免坚果类食物。高胆固醇患者应避免摄入各种蛋黄、动物内脏等富含胆固醇的食物。
4.适量摄入蛋白质。
蛋白质的主要食品来源为蛋、鱼、虾、瘦肉（牛、羊、猪肉）等动物蛋白和大豆等豆类及谷类食物的植物蛋白。动物蛋白含有丰富的必需氨基酸为优质蛋白质，而植物蛋白所含必需氨基酸较少，因此，混合膳食才能使各种食物蛋白质的氨基酸在体内相互补充，以提高蛋白质的营养价值。应注意食品的多样化，荤素搭配。糖尿病患者蛋白质的需要量为每日每公斤体重1g（指理想体重），占总热量的15%～20%。有肾功能不全时，应在营养师的指导下安排优质（动物蛋白为主）低蛋白饮食（蛋白质的摄入量为每日每公斤体重0.6g）。
5.适量增加膳食纤维摄入。
膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量。膳食纤维可分为可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶等人工提取物；不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等。膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感。应增加每日膳食纤维的摄入：每日25～30g
6.增加维生素、矿物质的摄入。
b族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜；维生素c：新鲜蔬菜、水果；钙质：牛奶、豆制品、海产品；钠盐：限制在6～8g/天，如并发高血压应每日少于5g；铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、牛肉、粗粮中较多；锌：与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制品、海产品、红肉中。
7.多饮水，限制饮酒。
不要限制饮水，适量多饮水有利于体内代谢产物的排出。限制饮酒：酒中含的酒精热量很高，不含其它营养素，并增加肝脏负担，空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物时；如果无法避免，也应尽量不饮白酒，而少量饮用酒精浓度低的啤酒或红酒；避免空腹饮酒。
8.坚持定时定量进餐，提倡少食多餐。
少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖；建议每日至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可预防低血糖发生，定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大。
9.合理进食水果。
水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质，患者可以进食水果，但必须掌握时机以及数量。当血糖控制平稳时（餐后2小时血糖在8～10mmol/以下，hba1c在7%以下）可以选用水果，但应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量；吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生；注意食用含糖量相对较低的水果如西瓜、苹果、梨、桔子等；尽量避免选用含糖量相对较高的香蕉、红枣、荔枝、柿子等水果。
10.平衡膳食。
所谓平衡膳食是指一种科学的、合理的膳食，所提供的热量和营养素不仅全面，而且膳食的供给和人体的需要应保持平衡。记住：任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全，食物品种多样化是获得全面营养的必要条件。应做到：主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配；勿挑食，勿偏食。