无论血浆中hco-3降低还是h2co3升高，均可引起ph降低。而血浆内hco-3下降所致的酸中毒，为代谢性酸中毒。
阴离子间隙（ag）对代谢性酸中毒的病因诊断有一定的帮助。血液中的阴离子除了c1-及hco-3外还存在其他常规检测不能测定的阴离子，包括磷酸氢根(hpo-3)、硫酸根(so-4)及各种有机酸，称未测定阴离子，又称阴离子间隙，其值为各种未测定的阴离子的总和。由于血液中存在等量的阳离子和阴离子，而阳离子主要为na+，因此，ag可通过简单公式计算，即ag＝na+-(cl-+ hco-3)，正常值为8~12mmol/l。根据ag是否增高，将代谢性酸中毒分为两大类：① ag正常型代谢性酸中毒，其主要见于严重腹泻，胃肠道丢失hco-3，及肾小管性酸中毒；② ag增加型代谢性酸中毒，由于体内酸性物质产生过多及肾脏排出酸性代谢产物功能降低，体内hco-3与之缓冲，引起hco-3浓度减少，其病因常为糖尿病、尿毒症、乳酸性酸中毒等代谢性酸中毒。
阴离子间隙（ag）对代谢性酸中毒的病因诊断有一定的帮助。血液中的阴离子除了c1-及hco-3外还存在其他常规检测不能测定的阴离子，包括磷酸氢根(hpo-3)、硫酸根(so-4)及各种有机酸，称未测定阴离子，又称阴离子间隙，其值为各种未测定的阴离子的总和。由于血液中存在等量的阳离子和阴离子，而阳离子主要为na+，因此，ag可通过简单公式计算，即ag＝na+-(cl-+ hco-3)，正常值为8~12mmol/l。根据ag是否增高，将代谢性酸中毒分为两大类：① ag正常型代谢性酸中毒，其主要见于严重腹泻，胃肠道丢失hco-3，及肾小管性酸中毒；② ag增加型代谢性酸中毒，由于体内酸性物质产生过多及肾脏排出酸性代谢产物功能降低，体内hco-3与之缓冲，引起hco-3浓度减少，其病因常为糖尿病、尿毒症、乳酸性酸中毒等代谢性酸中毒。