我们已经知道,血管病变、血流动力学变化和血液成分的改变是中风发生的基本条件。血液流变学检查就是用来了解血液成分改变及其对血流动力所发生的影响。
前面讲过,血液中有形成分和液体成分的比例失调可以影响血液粘稠度,这只是从大的方面来说。实际上还有更多的因素对血液粘稠度和血栓形成发生着影响。
血液凝固或血栓形成主要是红细胞在血小板作用下的凝集,还有纤维蛋白等其他物质的参与。这里不仅有数量的问题,还有这些成分在功能上的改变。例如,红细胞具有变形能力,当其通过比自身直径还小的毛细血管时可以发生变形,因而能够顺利通过。如果红细胞的变形能力降低,就会造成血液的瘀滞,微循环就要受到影响。
根据血液成分变化的有关因素及其对血液粘度发生的影响,血液流变学检查一般包括以下内容:血细胞比容(红细胞在全血中所占总体积的大小),血沉(红细胞在血液静置状态下的沉降速度),全血粘度,血浆粘度,血小板粘附试验,血小板聚集试验,纤维蛋白原测定,红细胞聚集指数及红细胞变形能力测定等。以上这些指标受很多身体内外因素的影响,而不是恒定不变的,这就为药物治疗的干预提供了可能性,也为中风的预防措施提供了一些依据。
如此看来,我们平常所说的血液“粘不粘”或“稠不稠”仅仅是指“粘稠度”这一表面变化,实际在血液中有着更加细微的变化在起作用。这些变化有时会导致血液在血管中产生凝集的倾向,即所谓高凝状态,这是缺血性中风发生的原因之一。因此,血液流变学检查对缺血性中风的防治有一定意义。
前面讲过,血液中有形成分和液体成分的比例失调可以影响血液粘稠度,这只是从大的方面来说。实际上还有更多的因素对血液粘稠度和血栓形成发生着影响。
血液凝固或血栓形成主要是红细胞在血小板作用下的凝集,还有纤维蛋白等其他物质的参与。这里不仅有数量的问题,还有这些成分在功能上的改变。例如,红细胞具有变形能力,当其通过比自身直径还小的毛细血管时可以发生变形,因而能够顺利通过。如果红细胞的变形能力降低,就会造成血液的瘀滞,微循环就要受到影响。
根据血液成分变化的有关因素及其对血液粘度发生的影响,血液流变学检查一般包括以下内容:血细胞比容(红细胞在全血中所占总体积的大小),血沉(红细胞在血液静置状态下的沉降速度),全血粘度,血浆粘度,血小板粘附试验,血小板聚集试验,纤维蛋白原测定,红细胞聚集指数及红细胞变形能力测定等。以上这些指标受很多身体内外因素的影响,而不是恒定不变的,这就为药物治疗的干预提供了可能性,也为中风的预防措施提供了一些依据。
如此看来,我们平常所说的血液“粘不粘”或“稠不稠”仅仅是指“粘稠度”这一表面变化,实际在血液中有着更加细微的变化在起作用。这些变化有时会导致血液在血管中产生凝集的倾向,即所谓高凝状态,这是缺血性中风发生的原因之一。因此,血液流变学检查对缺血性中风的防治有一定意义。