手是重要的劳动器官,具有复杂、精细、灵巧的功能。因此,手外伤或手术后护理的重点是恢复功能。
(1)手部外伤极易引起骨折、肌腱断裂或皮肤缺损。手术修复后要固定于功能位,特殊情况可取保护位,以便损伤肌腱或移植皮肤顺利愈合,使手保存最大功能。患肢用三角巾或吊带悬吊,平卧时手部抬高,以利静脉回流,减轻肢体肿胀。
(2)观察手指血液循环。血管损伤或压迫可引起供血不足,包扎过紧可引起静脉回流障碍。应仔细观察手指端皮肤颜色,如苍白或紫绀,甲下毛细血管充盈时间延长,显著肿胀或指腹凹陷等,说明有血液循环障碍,应及时松动包扎敷料并及时请医师处理。
(3)渗血较多者,应及时更换敷料,防止局部感染。有感染者立即拆除部分缝线,以利引流。
(4)在保证损伤组织修复的前提下,及早进行功能锻炼。早期可用健手或他人帮助被动屈伸手指及腕关节,待手指能自行活动后,则主动练习握拳、握物、拇指对指等动作,或用分指板练习。
(5)手部功能练习时,可配合腊疗或其它热疗,以缓解疼痛和痉挛,促进肿胀消退。
(1)手部外伤极易引起骨折、肌腱断裂或皮肤缺损。手术修复后要固定于功能位,特殊情况可取保护位,以便损伤肌腱或移植皮肤顺利愈合,使手保存最大功能。患肢用三角巾或吊带悬吊,平卧时手部抬高,以利静脉回流,减轻肢体肿胀。
(2)观察手指血液循环。血管损伤或压迫可引起供血不足,包扎过紧可引起静脉回流障碍。应仔细观察手指端皮肤颜色,如苍白或紫绀,甲下毛细血管充盈时间延长,显著肿胀或指腹凹陷等,说明有血液循环障碍,应及时松动包扎敷料并及时请医师处理。
(3)渗血较多者,应及时更换敷料,防止局部感染。有感染者立即拆除部分缝线,以利引流。
(4)在保证损伤组织修复的前提下,及早进行功能锻炼。早期可用健手或他人帮助被动屈伸手指及腕关节,待手指能自行活动后,则主动练习握拳、握物、拇指对指等动作,或用分指板练习。
(5)手部功能练习时,可配合腊疗或其它热疗,以缓解疼痛和痉挛,促进肿胀消退。