为了解儿童生长发育及健康水平,保证儿童身心健康成长,根据国家基本公共卫生《0-6岁儿童健康管理项目》要求,我院于2012年4月25日-26日对县幼儿园儿童进行了健康体检,在大家的共同努力及幼儿园的积极配合下,体检工作顺利完成。现将体检结果进行反馈分析,根据分析结果提出相关措施,以全面促进儿童身心健康发展。
1、体检对象:当日在园的所有儿童2、体检内容和方法
2.1内容:体重、身高、体格评价、视力、龋齿、血红蛋白、心、肺听诊,腹部触诊。
2.2方法:用统一体重秤及身高计,测量体重以千克为单位、身高以厘米为单位。视力检测使用儿童对数视力表。口腔、视力、心肺腹检查由专科医师检查。血红蛋白由检验科医生完成。
3、参照标准及评价方法:以卫生部推荐的《中国七岁以下儿童生长发育参照标准》的年龄别身高、体重及《儿科学》(七版教材)作为参照标准。评价方法体重、身长正常:>-2sd<+2sd体重(w):<-2sd低体重>+2sd有可能肥胖身长(h):<-2sd发育迟缓身长和体重(w/h):<-2sd消瘦>+2sd肥胖体质指数(bmi):2bmi=体重(公斤)/身长(米)2超重和肥胖:
(1)当体重/身高(长)>均数十2sd要进行体质指数(bmi)值的计算。(2)计算公式:bmi=体重(公斤)/身长(米)2(3)评价:根据计算结果查bmi与之对应的百分位数法进行评价超重:bmi>p85th肥胖:bmi>p97th(指数15-18为正常18-20为超重大于20为肥胖)龋齿诊断标准:龋齿检查采用who推荐的普查方法和标准。血红蛋白测量取无名指末梢血,用血球分析仪检测血红蛋白,根据我国小儿贫血诊断标准,hb≥110g/l正常90~109g/l轻度60~89g/l中度30~59g/l重度视力:3~4岁为0.7~0.85岁儿童接近1.0以低于0.6做为判断标准(4岁以下儿童不测视力)。
4、结果
4.1总体情况当日入园412人,体检412人,体检率100%,身高中上421人,占99.1%,体重中上占99.5%,体格发育正常391人,占95%,超重16人,发病率3.9%,消瘦2人,发病率0.49%,发育迟缓3人,发病率0.7%,贫血33人,发病率8%,其中中度贫血5人,发病率1.2%,龋齿72人,发病率17.5%,有视力不良86人,发病率20.9%。详见评价汇总表。
4.2评价汇总表群体评价报表1指标等级人数百分比身上高中下体重上中下。
群体评价报表2指标等级人数百分比体正常格发育迟缓评低体重价消瘦超重群体评价报表3指标等级人数百分比血正常红轻度贫血蛋中度贫血白重度贫血群体评价报表4指标等级人数百分比龋总人数齿无龋齿有龋齿群体评价报表5指标等级人数百分比视总人数力正常有视力不良疾病统计结果疾病名称疾病人数检出率正常扁桃体肿大上感4、分析评价:
(1)幼儿园儿童生长发育、体格发育好,正常达94%以上,血红蛋白正常达到92%以上,儿童生长发育迟缓、消瘦、超重、贫血也有发病,但超重的发病率较其它偏高。
(2)龋齿、视力不良发病率较高,达17.5%和22.9%。
(3)原因可能与偏食、挑食、饮食过度、营养摄取不平衡、活动减少,不注意用眼卫生,长时间玩电脑,看电视、读书写字姿势不正确、不注意口腔保健等有关。
5、健康指导
(1)有文献报道,3岁体型与学龄期体型关系密切,学龄期儿童超重70%-80%发展为成人超重甚至发展为肥胖,因此幼儿期和学龄前期预防超重非常重要,我们要在满足儿童生长发育和保持标准体重的基础上,做到合理搭配幼儿膳食,防止饮食过度,少食油炸、肥肉、甜食等高脂高糖食品,同时配合体育运动,避免超重儿童发生肥胖。
(2)视力不良患病率较高,提示幼儿用眼卫生仍然要加强,看书、写字需注意保持眼睛与书本的距离33cm;用眼要适度,不在过暗、过强、晃动的光线下看书写字;坐适合自己身高的桌椅,以保持良好的坐姿,防止视力不良的儿童视力继续下降;对已患视力不良的儿童到正规医院进一步检查治疗。
(3)积极加强防龋卫生宣传,教育儿童坚持早晚涮牙,饭后漱口,适量控制糖和含糖食物的摄入,尤其睡前不吃甜食,少吃零食,持续开展氟离子透入防龋齿强化知识的宣传,减少龋齿的发病率;毛巾、玩具消毒,坚持饭前、便后、活动后肥皂流水洗手,防止交叉感染,教育儿童不玩脏东西,培养良好的卫生习惯。
(4)对儿童进行膳食指导,饮食方面要注意营养素搭配合理,多食蛋白质、维生素及矿物质丰富的食物,适量补含铁较高的食物,如肝、瘦肉、鸡蛋、豆制品、蔬菜、水果等,教育孩子不挑食,加强户外锻炼,防止消瘦、低体重、营养不良、贫血等疾病的发病率,对于中度及以上的贫血,建议家长带孩子到正规医院进一步检查,在专科医师的指导下治疗。
(5)加强幼儿保健知识的宣传,多和家长沟通,取得家长的支持,以共同促进儿童健康成长。
1、体检对象:当日在园的所有儿童2、体检内容和方法
2.1内容:体重、身高、体格评价、视力、龋齿、血红蛋白、心、肺听诊,腹部触诊。
2.2方法:用统一体重秤及身高计,测量体重以千克为单位、身高以厘米为单位。视力检测使用儿童对数视力表。口腔、视力、心肺腹检查由专科医师检查。血红蛋白由检验科医生完成。
3、参照标准及评价方法:以卫生部推荐的《中国七岁以下儿童生长发育参照标准》的年龄别身高、体重及《儿科学》(七版教材)作为参照标准。评价方法体重、身长正常:>-2sd<+2sd体重(w):<-2sd低体重>+2sd有可能肥胖身长(h):<-2sd发育迟缓身长和体重(w/h):<-2sd消瘦>+2sd肥胖体质指数(bmi):2bmi=体重(公斤)/身长(米)2超重和肥胖:
(1)当体重/身高(长)>均数十2sd要进行体质指数(bmi)值的计算。(2)计算公式:bmi=体重(公斤)/身长(米)2(3)评价:根据计算结果查bmi与之对应的百分位数法进行评价超重:bmi>p85th肥胖:bmi>p97th(指数15-18为正常18-20为超重大于20为肥胖)龋齿诊断标准:龋齿检查采用who推荐的普查方法和标准。血红蛋白测量取无名指末梢血,用血球分析仪检测血红蛋白,根据我国小儿贫血诊断标准,hb≥110g/l正常90~109g/l轻度60~89g/l中度30~59g/l重度视力:3~4岁为0.7~0.85岁儿童接近1.0以低于0.6做为判断标准(4岁以下儿童不测视力)。
4、结果
4.1总体情况当日入园412人,体检412人,体检率100%,身高中上421人,占99.1%,体重中上占99.5%,体格发育正常391人,占95%,超重16人,发病率3.9%,消瘦2人,发病率0.49%,发育迟缓3人,发病率0.7%,贫血33人,发病率8%,其中中度贫血5人,发病率1.2%,龋齿72人,发病率17.5%,有视力不良86人,发病率20.9%。详见评价汇总表。
4.2评价汇总表群体评价报表1指标等级人数百分比身上高中下体重上中下。
群体评价报表2指标等级人数百分比体正常格发育迟缓评低体重价消瘦超重群体评价报表3指标等级人数百分比血正常红轻度贫血蛋中度贫血白重度贫血群体评价报表4指标等级人数百分比龋总人数齿无龋齿有龋齿群体评价报表5指标等级人数百分比视总人数力正常有视力不良疾病统计结果疾病名称疾病人数检出率正常扁桃体肿大上感4、分析评价:
(1)幼儿园儿童生长发育、体格发育好,正常达94%以上,血红蛋白正常达到92%以上,儿童生长发育迟缓、消瘦、超重、贫血也有发病,但超重的发病率较其它偏高。
(2)龋齿、视力不良发病率较高,达17.5%和22.9%。
(3)原因可能与偏食、挑食、饮食过度、营养摄取不平衡、活动减少,不注意用眼卫生,长时间玩电脑,看电视、读书写字姿势不正确、不注意口腔保健等有关。
5、健康指导
(1)有文献报道,3岁体型与学龄期体型关系密切,学龄期儿童超重70%-80%发展为成人超重甚至发展为肥胖,因此幼儿期和学龄前期预防超重非常重要,我们要在满足儿童生长发育和保持标准体重的基础上,做到合理搭配幼儿膳食,防止饮食过度,少食油炸、肥肉、甜食等高脂高糖食品,同时配合体育运动,避免超重儿童发生肥胖。
(2)视力不良患病率较高,提示幼儿用眼卫生仍然要加强,看书、写字需注意保持眼睛与书本的距离33cm;用眼要适度,不在过暗、过强、晃动的光线下看书写字;坐适合自己身高的桌椅,以保持良好的坐姿,防止视力不良的儿童视力继续下降;对已患视力不良的儿童到正规医院进一步检查治疗。
(3)积极加强防龋卫生宣传,教育儿童坚持早晚涮牙,饭后漱口,适量控制糖和含糖食物的摄入,尤其睡前不吃甜食,少吃零食,持续开展氟离子透入防龋齿强化知识的宣传,减少龋齿的发病率;毛巾、玩具消毒,坚持饭前、便后、活动后肥皂流水洗手,防止交叉感染,教育儿童不玩脏东西,培养良好的卫生习惯。
(4)对儿童进行膳食指导,饮食方面要注意营养素搭配合理,多食蛋白质、维生素及矿物质丰富的食物,适量补含铁较高的食物,如肝、瘦肉、鸡蛋、豆制品、蔬菜、水果等,教育孩子不挑食,加强户外锻炼,防止消瘦、低体重、营养不良、贫血等疾病的发病率,对于中度及以上的贫血,建议家长带孩子到正规医院进一步检查,在专科医师的指导下治疗。
(5)加强幼儿保健知识的宣传,多和家长沟通,取得家长的支持,以共同促进儿童健康成长。